2012年03月03日

睾丸(表皮)にニキビのような腫れ物があり、最初は潰して芯の...

Q. 睾丸(表皮)にニキビのような腫れ物があり、最初は潰して芯のようなものが出てましたが、放っておいたら一年でパチンコ玉くらいの大きさになりました。今は触ると痛く感じます。色は肌色です。何科の病院に行けば良いでしょうか。

A. それは精巣がんに間違いありません。その状況では残念ながらいろいろなところに転移しているはずなのでもう長くはないかと…
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Q. 診断書の意味ってなんなのでしょう。私は今自律神経と抑鬱で休んでいます。診断書には「○か月の休養を要する」と書いていたからで、長年勤めているので、この休職中も100%給与は保障されます。だた、もうひとりうつ病の人がいます。私が休職し始めてから、電話で相談されたのですが、既にうつ病の診断書を2枚も出してます。で休職みにならず、欠勤・遅刻した分はしっかり計算され引かれていき、「この前は10万も引かれた…」と嘆いていました。私の場合、メニエールから始まり、頭痛薬も効かずMRIでさえも原因のわからない激しい頭痛、頭の違和感、激しい肩こり、不安、焦燥感、冷や汗、震え、最後は職場に行く恐怖感で、ドクターストップです。彼女はとりあえず毎日鬱々とした表情、無断欠勤(聞くところによると寝ても寝たりない、起きる時間なのに気づかず、親も起こしてくれない…)ということがあり、あとは物事が頭に入らないそうです。私たちは教員なのですが、彼女くらいの症状の時は、「私は怠け者だな」って感じで何とか乗り切っていました。朝は起きれましたし、遅刻もしませんでした。でもここまで休みませんでした。特に私のような身体的具合の悪さはないというのですが、それでも休みます。そこで一枚目の診断書を要求されたので出したそうです。中身は病名のみ。なので継続して働きました。でも欠勤が頻繁にあったので、次の診断書を出しました。今度は仕事を減らせと。なので、4クラス持っていたのを1クラスに減らしました。他の雑務も減らしました。でも遅刻もし、休みます。それで彼女はお金が給料が減らされ、校長はその給料の計算をしたことの承諾を求めにしかこないとか。彼女にも往々にして非はあると思いますが、でも彼女は病人です。やはり、「休養を要する」と期間を描かないのであれば、このように計算されてお金が引かれるのは当然の処置いなのでしょうか。また、だったらそもそもなぜ診断書を出す必要があったのでしょうか?(だって、診断書は1通でもかなりお金がかかりますよね。)それから、1クラスに減らされても欠勤したりするので、生徒も授業の先生がこところ変わるので落ち着かないと思うんです。でも彼女は今後の自分のキャリアに傷つくと恐れて、かたくなに休職したいと医師には言いません。これってそんなに傷つきますか?私の場合はもう教育業界に未練はないですし、もし戻って来ても学校側のせいだと強く言えるのであまり恐れていませんが、彼女は恐れています。そんなに傷がつくものでしょうか。やはりこの引かれたお給料はあきらめですかね?

A. 休職していないなら、欠勤、遅刻で減給は当然の対応です。又、彼女の診断書の意味は、学校側が彼女の仕事量を減らすための根拠となる資料なので意味はあります。彼女は、責任感が強いことに加え、うつ病を受け入れていない状態で、適切な判断もできない状態になっていると判断できます。うつ病で休職することよりも、無理して仕事を続けで、欠勤、遅刻を繰り返すことの方がキャリアに影響することや、生徒を不幸にしている事が判断できないのでしょう。医師は患者の意向を優先するので、休職が必要な患者が休職したくないと言えば、休職の診断書は書きません。彼女に連絡が取れるなら、貴方から上記の様な事をアトバイスしてあげてはいかがでしょう。
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Q. 分離症について。今自分は高校二年生で野球部に所属していてピッチャーをやってます。しかし、昨年の9月くらいから腰が痛み始め、10月に第四腰椎分離症と診断されました。私は第六 腰椎まであるらしくてとても珍しいとのことですが...10月から今月まで部活はやらずに安静にしていたのですが、最近少しずつキャッチボールなどをやり始めてるのですが、今日ピッチングをしたらやはり腰が悲鳴をあげました。歩くのもしんどいし、座っていたら周りの補助なしでは立てません。非常に辛くて泣きたいです。スポーツ用のコルセットもしているのですが、あまり効果は...何かいい治療法はないですか??今年の夏の高校野球で最後なので、どうしても出場して活躍したいんです!!あと、四ヶ月くらいしかないのですが、なんとかならないですか!?どなたかアドバイスをお願いします!!

A. はじめまして!正に・今の私と全く同じ状況ですね。私の場合は第5腰椎のヘルニア そして腰椎分離症とダブルで発覚しました。ヘルニアはよく聞くのですが・腰椎分離症は骨と骨を固定している骨が長年の激しい運動などで疲労骨折が原因と聞きます。私も前屈姿勢・特に洗髪している時に突然の激痛とともに発症してそれからは全く動けず・1週間は完治しません。安静にしていればとりあえず直るのですが・・・問題はその発症頻度です。年間・3〜5回発症します。救急車で運ばれた事も過去2回あります。あまりの激痛で吐き気(胃の中の物をすべて吐いたほど)ひどい激痛の時もありました。基本的には私は手術を考えております。切開しないで小さな穴を開けて内視鏡を入れ手術するMD法をやろうと思っています。この方法であれば・入院期間も1週間〜2週間で.術後に自分でトイレに行けるそうです。長くなりましたが!他人事だと思えず・返事させて頂きました。この激痛はなってる方しか分からないですからね!絶対に整形外科などでMRIなどで診断して頂いた方が良いです。何も無く・そんな激痛はまずありえません。ひどい症状になれば・そのうち手足の麻痺・排便困難になるような症状も出るそうです。私も分かります。 痛い時に長い時間待たされた挙句に湿布・薬など貰うだけで帰ると言った事が続くと嫌になるのは分かります。今後・・・・・・・・何をするにも・腰は使います。本当にどうにもならない日々が続きますよ。私と一緒に完治しましょう。 頑張って!ヘルニア持ちの方は固めが良いといった話はよく聞きますが私はウォーターベットをおすすめ致します。私も激痛を発症した期間などの睡眠はあまり熟睡出来るものではありません。さらに私も腰痛の為なのか痛い箇所をかばう様な寝方の理由でたまに変な体制で寝るクセがつきました。ウォーターベッドはまさに自分の体の形に沈んでくれますし腰の負担も少ないです。スプリング固め・柔らかめなど試しましたが・結果ウォーターに行き着きました。金額も意外に安く購入できます。私のベッドはウォーターとジェルの混合を選びました。金額はたしか27万円だったと思います。多少の金額でも快適・さらに長い年月を共に使うベッドであれば決して高い買い物では無いはずです。テンピュール系も使いましたが・・・最初は快適なのですがその内にスポンジがヘタってきます。絶対におすすめです。寝具屋に行けばいろいろありますから・一度寝てみて自分の良いと思ったウォーターベッドを購入して下さい。
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Q. 二日程前にアキレス腱断烈の手術をしまいた。仕事は休んでいるのですが月末には復帰したいと考えています。その頃には多少足をついても大丈夫な状態になっているのでしょうか?なんとか人の手を借りずに自力で移動したいのですが…。お医者さんには2、3ヶ月は無理だと言われているのですが。よろしくお願いしますm(__)m

A. 手術の内容とその後のリハビリにもよるので、何とも言えませんが、一般的には手術後は2週程度固定・免荷し、2週以降で装具歩行訓練開始、松葉杖が取れるまではその主治医が言ってるように2か月はみておいた方が無難かもしれません。施設によっては1カ月程度で松葉杖が取れる特殊な手術とリハビリを行っている所もありますが、一般的には上記が妥当だと思います。
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posted by tiyotani74 at 10:23| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする